Alcoholwet wijziging leidinggevende

DigiD

Klik hier om in te loggen

Mijn Hollands Kroon
eHerkenning

Klik hier om in te loggen

Mijn Hollands Kroon

Deze verklaring wordt ingevuld voor het wijzigen van*
Indien Alcoholwetvergunning wordt gewijzigd, vink beide opties aan.
- exploitatievergunning
- alcoholwetvergunning
Gegevens aanvrager
Inschrijfnummer Kamer van Koophandel*
Voornaam
Achternaam*
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Adresgegevens
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode*
Woonplaats*
Contactgegevens
E-mail*
Vul uw e-mailadres in. We vragen u om dit twee keer te doen. Zo weten we zeker dat u de bevestiging op het juiste e-mailadres ontvangt.
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Telefoon*

Heeft deze aanvraag betrekking op het uittreden van leidinggevende(n)?*
- ja
- nee
Heeft deze aanvraag betrekking op het aanmelden van nieuwe leidinggevende(n)?*
- ja
- nee
Gegevens uittredende leidinggevende(n):
Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Woonplaats
Naam
Voornaam Achternaam
Adres
Straat + huisnummer Postcode Woonplaats
Gegevens nieuwe leidinggevende(n)
Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Woonplaats
Telefoon*
Geboortedatum*
Werkzaam met ingang van*
Aantal uren per week werkzaam in de inrichting*
Verklaring Sociale Hygiëne
U kunt 2 bestanden van max 9 MB uploaden
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB.
Wilt u een tweede nieuwe leidinggevende invoeren?
- ja
- nee

Tweede nieuwe leidinggevende
BSN nummer*
Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Woonplaats
Telefoon*
Geboortedatum*
Werkzaam met ingang van*
Aantal uren per week werkzaam in de inrichting*
Verklaring Sociale Hygiëne*
U kunt 2 bestanden van max 9 MB uploaden
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB.

Verplichte bijlagen
Een kopie van een gelding legitimatiebewijs van de aanvrager
Als u (een) leidinggevende(n) op een vergunning wilt toevoegen: Bij een commerciële onderneming
Door de leidinggevende(n) ingevuld formulier Verklaring Leidinggevende

Kopie geldig legitimatiebewijs leidinggevende(n)

Kopie getekende arbeidsovereenkomst of intentieverklaring hiertoe
Bij een niet commerciële onderneming:
Kopie gelding legitimatiebewijs leidinggevende(n)

Indien u (een) leidinggevende(n) op de Alcoholwetvergunning wilt toevoegen: Kopie verklaring Sociale Hygiëne leidinggevende(n)
Kopie geldig legitimatiebewijs van de aanvrager*
Paspoort, Nederlands rijbewijs, Europees identiteitsbewijs, Nederlands vreemdelingendocument.
Sleep bestanden hierheen of

Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB, Max. aantal bestanden: 1.
Kopie geldig legitimatiebewijs leidinggevende(n)*
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB.
Kopie getekende arbeisovereenkomst
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB.
Bijlage
U kunt een onbeperkt aantal bestanden naar dit veld uploaden.
Sleep bestanden hierheen of

Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB, Max. aantal bestanden: 1.
Bestand(en) uploaden
U kunt een onbeperkt aantal bestanden naar dit veld uploaden.
Sleep bestanden hierheen of

Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 9 MB, Max. aantal bestanden: 1.
Akkoordverklaring*
Het onjuist of niet volledig invullen van het formulier kan tot gevolg hebben dat vertraging optreedt in de behandeling, geen vergunning wordt verleend, de vergunning wordt ingetrokken of dat de werkelijk ondernomen activiteit(en) niet door verleende vergunningen worden gedekt. Om tot en goede beoordeling te komen gaat u akkoord om de gemeente aanvullende gegevens te leveren.
Meer weten over hoe de gemeente omgaat met de registratie van uw persoonsgegevens? Lees dan onze privacyverklaring.
Email
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Alcoholwet wijziging leidinggevende

Gegevens aanvrager

Adresgegevens

Contactgegevens

Gegevens uittredende leidinggevende(n):

Gegevens nieuwe leidinggevende(n)

Tweede nieuwe leidinggevende

Verplichte bijlagen