Formular de contact

"*" geeft vereiste velden aan

Aveți nevoie de ajutor? Folosiți formularul de contact de mai jos și lăsați un mesaj. Vă vom contacta în cel mai scurt timp posibil. * Câmpurile marcate cu un asterisc sunt obligatorii.

Mesajul se referă la:*

asistență în caz de pierdere a locului de muncă și/sau a veniturilor

asistență pentru plata unei facturi

asistență pentru reducerea creanțelor

asistență din partea unui antrenor sau a unui superintendent financiar

asistență din partea mediatorului de cartier buurtbemiddeling

alte cereri

Detaliile mesajului

• Prenumele*

Numele*

Strada*

Numărul casei*

Adăugarea numărului de casă

Cod poștal*

Localitatea*

Adresa de e-mail*

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

Numărul de telefon (cu prefix)*

Declar că am citit Politica de confidențialitate a municipalității Hollands Kroon  privacyverklaring.și sunt de acord cu prelucrarea datelor mele cu caracter personal în conformitate cu prevederile acesteia.

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.