Gehandicaptenparkeerkaart vermissing

De vervangende gehandicaptenparkeerkaart krijgt dezelfde einddatum dan de vermiste/gestolen kaart. Voor een vervangende kaart betaalt u kosten. De betaling kunt u doen aan het einde van het formulier. De pasfoto kunt u sturen naar gemeente Hollands Kroon, postbus 8, 1760 AA Anna Paulowna. Met vermelding van uw naam op de achterkant van de foto!

DigiD

Klik hier om in te loggen

Mijn Hollands Kroon

Persoonsgegevens

Voornaam

Achternaam*

Geboortedatum*

Adresgegevens

Straat*

Huisnummer*

Huisnummertoevoeging

Postcode*

Woonplaats*

Contactgegevens

E-mail*

Vul uw e-mailadres in. We vragen u om dit twee keer te doen. Zo weten we zeker dat u de bevestiging op het juiste e-mailadres ontvangt.

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

Telefoon*

Nummer oude gehandicaptenparkeerkaart (indien bekend)

Wanneer heeft u de kaart voor het laatst gebruikt?*

Dag. datum, tijd (periode)

Wanneer heeft u de kaart voor het laatst gezien?*

dag, datum,tijd (periode)

Wat is de reden van vermissing?

Verloren

Anders

Mijn oude gehandicaptenparkeerkaart is niet meer geldig.
Mocht ik de oude terugvinden dan lever ik deze in bij de gemeente.
De gemeente trekt mijn gehandicaptenparkeerkaart gelijk in als ik een onjuiste of valse verklaring van aangifte doe.
Ik weet dat het geven van een valse verklaring strafbaar is.
Ik verklaar dat deze verklaring juist is en naar waarheid is ingevuld

Meer weten over hoe de gemeente omgaat met de registratie van uw persoonsgegevens? Lees dan onze privacyverklaring.

Betalen

Gehandicaptenparkeerkaart vermissing

Prijs:

Phone

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.