Spring naar content

Heronderzoek Bijstand

"*" geeft vereiste velden aan

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Persoonsgegevens

Geboortedatum*

Adresgegevens

Contactgegevens

E-mail*
Vul uw e-mailadres in. We vragen u om dit twee keer te doen. Zo weten we zeker dat u de bevestiging op het juiste e-mailadres ontvangt.
Let op, wij versturen onze brieven niet langer met de post maar digitaal via e-mail. Om deze e-mails veilig te versturen krijgt u van ons een beveiligingscode. Deze wordt gestuurd naar uw mobiele nummer. Met deze code kunt u de e-mail openen. Zorg er dus voor dat uw mobiele nummer en e-mailadres goed zijn ingevuld.
Heeft u een postadres?*
Met een postadres bedoelen wij het adres waar uw post naartoe gaat. Ontvangt u uw post op het adres waar u woont? Dan kunt u hier nee invullen. U kunt bijvoorbeeld een postadres hebben als u een bewindvoerder of budgetbeheerder heeft.
Heeft u een inwonende partner?*

Woonsituatie

Wat is uw woonsituatie?

Betaalt u en/of uw partner woonlasten?*
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB.

Inkomen

Wij willen weten wat voor soort inkomen u heeft. Heeft u een partner? Dan geeft u hier het inkomen van u allebei door.
Kies hier welke situaties voor u (en uw partner) geldt:

Belastingdienst

Let op: Met inkomsten van de Belastingdienst bedoelen wij de heffingskortingen van dit jaar. Deze kunt u aanvragen via een voorlopige aangifte van de inkomstenbelasting. Toeslagen van de Belastingdienst hoeft u niet op te geven”
Kies hieronder welke situatie voor u (en uw partner) geldt:*

Gegevens die u meestuurt

Is uw inkomen de afgelopen 3 maanden gelijk geweest? Dan vragen wij u om een bewijsstuk van de laatste maand in te leveren. Heeft u de afgelopen 3 maanden een wisselend inkomen gehad? Dan vragen wij u om bewijzen van de laatste 3 maanden in te leveren. U kunt 6 bestanden van 1MB uploaden
Sleep bestanden hierheen of
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 6.

    Bezittingen

    Met bezittingen bedoelen wij bezittingen in Nederland en in het buitenland. De gemeente mag uw bankafschriften bekijken om te zien wat voor inkomsten en hoeveel geld u heeft. U mag geld dat u overmaakt op uw bankafschriften onleesbaar maken. Geld wat u krijg moeten wij wel kunnen zien. Dit mag u dus niet onleesbaar maken.
    Heeft u bankrekeningen op uw naam?*
    Welke bankrekeningen staan op uw naam?*
    U kunt meerdere vakjes aanvinken
    U kunt 5 bestanden naar dit veld uploaden.
    Sleep bestanden hierheen of
    Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 5.

      Bankekeningen van mijn partner

      Heeft uw partner bankrekeningen op zijn/haar naam?*
      Welke bankrekeningen staan op naam van uw partner?*
      U kunt meerdere vakjes aanvinken
      U kunt 5 bestanden naar dit veld uploaden.
      Sleep bestanden hierheen of
      Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 5.

        Bankrekeningen van mijn minderjarige kinderen

        Met minderjarige kinderen bedoelen wij kinderen tot 18 jaar oud en waar u kinderbijslag voor ontvangt
        Heeft u minderjarige kinderen die bij u inwonen?*
        Heeft/hebben uw minderjarige kind(eren) bankrekeningen op hun naam?*
        Welke bankrekeningen staan op naam van uw kinderen?*
        U kunt meerdere dingen aanvinken
        U kunt 6 bestanden naar dit veld uploaden.
        Sleep bestanden hierheen of
        Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 6.

          Andere bezittingen

          Hier vult u uw andere bezittingen in. Heeft u een partner en/of heeft u minderjarige kinderen? Dan geeft u hier ook hun andere bezittingen door. Het gaat dus om alle andere bezittingen van u samen.
          Heeft u en/of uw partner een motorvoertuig?*
          Hiermee bedoelen wij een auto, motor, boot of camper.
          Wat is het kenteken? U kunt met het + teken meerdere regels toevoegen*
          Heeft u waardepapieren of een levensverzekering?*
          Met waardepapieren bedoelen wij bijvoorbeeld obligaties of aandelen.
          Krijgt u in de toekomst vermogen?*
          Hiermee bedoelen wij bijvoorbeeld een erfenis die u nog gaat ontvangen of vermogen dat u nog krijgt nadat uw scheiding klaar is, zoals uit de verkoop van een woning”.
          Heeft u nog ander vermogen?*
          Hiermee bedoelen wij spullen van waarde zoals bijvoorbeeld, sieraden, goud, antiek of kunst. Ook bedoelen wij hiermee een huis in het buitenland of andere bezittingen in het buitenland.
          U kunt 3 bestanden naar dit veld uploaden.
          Sleep bestanden hierheen of
          Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 3.

            Schulden

            Heeft u schulden?*
            Met schulden bedoelen wij rekeningen die u nog niet betaald heeft of waarvoor u een betalingsregeling heeft.
            Leg hier uit bij wie/welk bedrijf u schulden heeft, wat de hoogte is van de schuld en of u de schuld al aan het afbetalen bent.
            Het gaat om bewijsstukken waaruit blijkt hoe hoog de schuld op dit moment is. U kunt 6 bestanden naar dit veld uploaden.
            Sleep bestanden hierheen of
            Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 6.
              Krijgt u hulp van iemand voor uw schulden?*
              Naam, instantienaam, adres, postcode en woonplaats.
              U heeft aangegeven hulp te willen bij uw schulden. We nemen hiervoor contact met u op.
              Akkoord verklaring*
              Meer weten over hoe de gemeente omgaat met de registratie van uw persoonsgegevens? Lees dan onze privacyverklaring.