Spring naar content

Individuele Inkomenstoeslag aanvragen

"*" geeft vereiste velden aan

Heeft u 3 jaar of langer een bijstandsuitkering van de gemeente Hollands Kroon? Of krijgt u 3 jaar of langer iedere maand bijzondere bijstand van de gemeente Hollands Kroon?*

Persoonsgegevens

Geboortedatum*

Adresgegevens

Contactgegevens

E-mail*
Vul uw e-mailadres in. We vragen u om dit twee keer te doen. Zo weten we zeker dat u de bevestiging op het juiste e-mailadres ontvangt.
Let op: wij versturen onze brieven graag digitaal via een e-mail. Om deze mail veilig te versturen krijgt u van ons een beveiligingscode. Deze sturen wij naar uw telefoonnummer. Dit kan alleen naar een 06-nummer. Met deze code kunt u de mail openen. Zorg dat u uw 06-nummer en e-mailadres goed invult. Heeft u geen 06-nummer? Dan ontvangt u de brief met de post.
Aanvragen om algemene en bijzondere bijstand moeten aan de voorwaarden van de Participatiewet voldoen. In de Participatiewet is de identificatieplicht opgenomen, in artikel 17 lid 3 en 4 Participatiewet. Dit houdt in dat het college de identiteit van de betrokken persoon moet vaststellen (lid 3). De identificatiemiddelen als paspoort, Nederlandse identiteitsbewijs en Vreemdelingendocument geven de nationaliteit van de aanvrager weer. Dit is nodig om het recht vast te stellen.
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 5 MB.
Heeft u een postadres?*
Met een postadres bedoelen wij het adres waar uw post naartoe gaat. Ontvangt u uw post op het adres waar u woont? Dan kunt u hier nee invullen. U kunt bijvoorbeeld een postadres hebben als u een bewindvoerder of budgetbeheerder heeft.
Heeft u een inwonende partner?*
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB.

Individuele inkomenstoeslag

Heeft u eerder individuele inkomenstoeslag ontvangen?*

Gegevens eerdere aanvraag

Datum waarop u deze toegekend kreeg*
Toegekend door gemeente*
U heeft toen van deze andere gemeente een brief gekregen met daarin een besluit. Wilt u deze brief meesturen? U kunt dit hieronder doen.
U kunt maximaal 2 bestanden uploaden.
Sleep bestanden hierheen of
Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.

    Woonsituatie

    Wat is uw woonsituatie?*

    Inkomen

    Wij willen weten wat voor soort inkomen u heeft. Heeft u een partner? Dan geeft u hier het inkomen van u allebei door.
    Kies hier welke situaties voor u(en uw partner)geldt:*

    Belastingdienst

    Belastingdienst Let op: Met inkomsten van de Belastingdienst bedoelen wij de heffingskortingen van dit jaar. Deze kunt u aanvragen via een voorlopige aangifte van de inkomstenbelasting. Toeslagen van de Belastingdienst hoeft u niet op te geven”
    Kies hieronder welke situatie voor u (en uw partner) geldt:*

    Gegevens die u meestuurt

    U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
    Sleep bestanden hierheen of
    Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
      U kunt 1 bestand naar dit veld uploaden.
      Sleep bestanden hierheen of
      Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 1.
        U kunt 1 bestand naar dit veld uploaden.
        Sleep bestanden hierheen of
        Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 1.
          U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
          Sleep bestanden hierheen of
          Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
            U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
            Sleep bestanden hierheen of
            Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
              U kunt 1 bestand naar dit veld uploaden.
              Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB.
              U kunt 1 bestand naar dit veld uploaden.
              Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB.
              U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
              Sleep bestanden hierheen of
              Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.

                Bezittingen

                Met bezitttingen bedoelen wij bezittingen in Nederland en in het buitenland. De gemeente mag uw bankafschriften bekijken om te zien wat voor inkomsten en hoeveel geld u heeft. U mag geld dat u overmaakt op uw bankafschriften onleesbaar maken. Geld wat u krijg moeten wij wel kunnen zien. Dit mag u dus niet onleesbaar maken.

                Mijn bankrekeningen

                Heeft u bankrekeningen op uw naam?*
                Welke bankrekeningen staan op uw naam?
                U kunt meerdere vakjes aanvinken
                U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                Sleep bestanden hierheen of
                Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                  U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                  Sleep bestanden hierheen of
                  Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                    U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                    Sleep bestanden hierheen of
                    Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.

                      Bankrekeningen van mijn partner

                      Heeft uw partner bankrekeningen op zijn/haar naam?*
                      Welke bankrekeningen staan op naam van uw partner?
                      U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                      Sleep bestanden hierheen of
                      Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                        U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                        Sleep bestanden hierheen of
                        Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                          U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                          Sleep bestanden hierheen of
                          Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.

                            Bankrekeningen van mijn minderjarige kinderen

                            Heeft u minderjarige kinderen die bij u inwonen?*
                            Heeft/hebben uw minderjarige kinderen bankrekeningen op hun naam?*
                            Welke bankrekeningen staan op naam van uw kinderen?*
                            U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                            Sleep bestanden hierheen of
                            Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                              U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                              Sleep bestanden hierheen of
                              Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                                U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                                Sleep bestanden hierheen of
                                Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 1 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                                  Heeft u een partner en/of heeft u minderjarige kinderen die bij u inwonen? Dan telt u ook de saldo’s van hun bankrekeningen mee. Het gaat dan dus om alle saldo’s van u samen. Hieronder vult u het bedrag in.

                                  Andere bezittingen

                                  Hier vult u uw andere bezittingen in. Heeft u een partner en/of heeft u minderjarige kinderen? Dan geeft u hier ook hun andere bezittingen door. Het gaat dus om alle andere bezittingen van u samen.
                                  Heeft u waardepapieren of een levensverzekering?*
                                  Met waardepapieren bedoelen wij bijvoorbeeld obligaties of aandelen
                                  Krijgt u in de toekomst vermogen?*
                                  Hiermee bedoelen wij bijvoorbeeld een erfenis die u nog gaat ontvangen of vermogen dat u nog krijgt nadat uw scheiding klaar is, zoals uit de verkoop van een woning.
                                  Heeft u nog ander vermogen?*
                                  Hiermee bedoelen wij spullen met waarde zoals bijvoorbeeld goud. Ook bedoelen wij hiermee bijvoorbeeld een huis in het buitenland of andere bezittingen in het buitenland.
                                  U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                                  Sleep bestanden hierheen of
                                  Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                                    U kunt 2b estanden naar dit veld uploaden.
                                    Sleep bestanden hierheen of
                                    Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                                      U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                                      Sleep bestanden hierheen of
                                      Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.

                                        Schulden

                                        Heeft u schulden?*
                                        U kunt 2 bestanden naar dit veld uploaden.
                                        Sleep bestanden hierheen of
                                        Toegestane bestandstypen: gif, jpg, png, txt, pdf, doc, docx, jpeg, heic, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.
                                          Krijgt u hulp van iemand voor uw schulden?*

                                          Uitbetaling

                                          Meer weten over hoe de gemeente omgaat met de registratie van uw persoonsgegevens? Lees dan onze privacyverklaring.
                                          Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.