Kleine kansspelactiviteiten organiseren

organiseren bingo, kienspel, rad van fortuin

"*" geeft vereiste velden aan

X/Twitter

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Doet u deze aanvraag namens uzelf of namens een organisatie?*

namens mijzelf

namens een organisatie

DigiD

Klik op het logo om in te loggen.

Inloggen bij

Mijn Hollands Kroon

eHerkenning

Klik op het logo om in te loggen.

Inloggen bij

Mijn Hollands Kroon

Naam organisatie*

Persoonsgegevens

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geboortedatum*

Organisatiegegevens

Kamer van Koophandel nummer*

Vestigingsnummer (KVK, 12 cijfers)*

Naam contactpersoon*

Uw functie binnen de vereniging?*

Adresgegevens

Straat*

Huisnummer*

Huisletter

Huisnummertoevoeging

Postcode*

Woonplaats*

Contactgegevens

E-mail*

Vul uw e-mailadres in. We vragen u om dit twee keer te doen. Zo weten we zeker dat u de bevestiging op het juiste e-mailadres ontvangt.

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

Telefoon*

Gegevens van klein kansspel

Datum waarop het klein kansspel wordt gehouden*

Adres waar spel wordt gehouden

Straat*

Huisnummer*

Huisletter

Huisnummertoevoeging

Postcode*

Plaats*

Waarde van de prijzen per ronde*

Totale waarde van de prijzen*

Meer weten over hoe de gemeente omgaat met de registratie van uw persoonsgegevens? Lees dan onze privacyverklaring.